(법인-조건부)문화예술진흥기금 기부신청서

1. 기부금액

일금 :               원정 (￦              )

2. 수혜자(단체)

(사) 한일문화·산업교류협회

3. 기부사업명

한일축제한마당 2017 in Seoul

4. 기부금 입금처

한국문화예술위원회 우리은행 (057-089055-13-082)

위와 같이 문화예술진흥기금 조건부 기부금으로 기부합니다.

① 기부금 관리 규정 제8조의 규정에 의한 조건부 기부금 사업을 지원함에 있어 지원 효과를 극대화하기 위하여 사업내용에 대한 귀 예술위원회의 조정과 기부금액의 관리기간 중 발생된 이자에 대해서는 귀 예술위원회의 처분에 동의합니다.

② 기부금 지원 사업 종료 후 위의 기부금에서 발생된 잔액은 귀 예술위원회의 순수 기부금으로 기부합니다.

③ 본 기부자와 수혜사업자는「법률에서 정한 특수한 관계」에 있지 않음을 확인합니다.

※ 국세기본법 시행령 제1조의2(특수관계인의 범위)

□ 위 관련 내용으로 동의합니다. (동의시 체크 표시)

[ 개인정보 수집·이용 동의 ]

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조 / 국세기본법 제85조의3

수집하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 보유 및 이용기간
이름, 연락처, 소속	본인 식별 절차에 이용	세무 신고 및 과세에 활용 5년간 보관
주소	원천징수 영수증 발송
계좌정보	대금지급

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 거부하실 경우 관련 사례비 지급 및 세무신고가 불가능함을 알려드립니다.

※ 본인은 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

□ 동의함             □ 동의안함

[ 고유식별정보 처리 안내 ]

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제24조 / 소득세법 145조 / 국세기본법 제85조의3

수집하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 보유 및 이용기간
주민등록번호	대금지급 및 세무신고	세무 신고 및 과세에 활용 5년간 보관

※ 소득세법 145조(기타소득에 대한 원천징수시기와 원천징수영수증의 발급)에 근거로 동의절차 없이 주민등록번호를 수집함을 알려드립니다.

201   년     월      일

기  부  자

상    호

(직인)

대표자명

주    소

연락처/이메일

☎                      / e-mail

사업자등록번호

(주민등록번호)

실무담당자

부 서 명

성    명

연락처/이메일

☎                     / e-mail

한국문화예술위원회 위원장 귀하

기부 신청서는  .⑴ 한국문화예술위원회 문화예술후원센터로(donation@arko.or.kr) 보내주시고 또한,

⑵ 한일문화·산업교류협회(kjnet@kjea.co.kr) 로도 반드시 보내주시기 바랍니다.