[별지3] <개정 2020.12.23.> <개정 2021.11.11.>

(현물)문화예술진흥기금 조건부(지정) 기부 신청서

기부자

(명칭/성명)

사업자등록번호

(주민등록번호)

주 소

연락처

전화(핸드폰)번호:                       이메일주소:

기부금액

현물기부금품 일금 :                  원정 (￦                   )

<별지3> 현물시가 및 장부가액 확인서 등 관련 서류를 첨부해야 하며, 가액은 조정될 수 있습니다

수혜자(단체)

사단법인 한일문화산업교류협회

사업명

한일축제한마당 2023 in Seoul

[ 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 ]

한국문화예술위원회(이하“예술위”라 함)는「개인정보보호법」제15조, 제17조 및 22조에 의거하여 개인정보 수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적 외의 용도로는 절대 이용·제공되지 않습니다.

제공된 개인정보는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제 등을 요구할 수 있습니다.

∎ 근거 법령 : 「소득세법」 제160조3(기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무 등), 「소득세법 시행령」 제208조의3(기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무 등), 「법인세법」 제112조의2(기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무 등), 「법인세법 시행령」제155조의2(기부금영수증 발급명세의 작성·보관의무 등)

∎ 고유식별번호(주민등록번호) 수집·이용 고시

항목	수집ㆍ이용의 목적	보유 및 이용기간
주민등록번호	기부금영수증 발급, 국세청 연말정산 간소화 서비스 제공과 관련한 국세청 신고용	5 년

∎ 개인정보 수집·이용

항목	수집ㆍ이용의 목적	보유 및 이용기간
성명, 주소, 전화(핸드폰)번호, 이메일주소	국세청 신고와 관련한 예술위에서 처리하는 기부금품 관련 업무 (기부신청·기부금확인서발급·국세청 모금명세 신고·기부내역제공)	5 년

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부하실 경우 관련법령에 의한 각종 국세청 신고 및 예술위 기부서비스 이용에 제한이 있을 수 있습니다.

□ 동의합니다.   □ 동의하지 않습니다.

위와 같이 문화예술진흥기금 기부금품으로 기부합니다.

① 예술위는 관련법령을 준수하여 예술위 제규정<기부금품 관리규정>에 따라 신청서류 보완을 재요청 할 수 있습니다.

② 해당 기부금품(현물)은 본 신청서에 작성된 사업의 사업 기간 내 일체 소진하는 것을 원칙으로 합니다.

③ 본 기부자와 수혜자는「법률에서 정한 특수한 관계」(국세기본법 시행령 제1조의2 등)에 있지 않습니다.

④ 본 기부금품(현물)은 반대급부, 불법자금, 세금포탈 등 관련 법률에 저촉되지 않는 기부금품(현물)입니다.

⑤ 본 기부금품(현물)은 기부자와 수혜자 상호 간 의사에 따라 시상 및 사업운영에 사용할 수 있습니다.

□ 위 내용을 이해하고 숙지하였습니다.

한국문화예술위원회는 소중한 기부금품을 문화예술진흥을 위해 투명하고 공정하게 지원하겠습니다.

20   년     월      일

기부자 :                  (서명/인)

한국문화예술위원회 위원장 귀하

현물 시가 및 장부가액 확인서

기부자 (명칭/성명)			사업자등록번호 (주민등록번호)
주 소
전화번호 (핸드폰)
기부유형	□ 조건부(지정)기부 □ 순수기부		기부영수증				□ 필요 □ 불필요
기부 총 액	일금 : 원정 (￦ ) 현물기부금품
기부물품 상세내역	품목	규격		수량	단가		금액	비고
제출 사항	■ 기부가액 산정기준 (※해당되는 업체 분류에 체크 필수)
	□ 제조업체 : 제조원가 (VAT제외)
	□ 유통업체 : 취득가액 (세금계산서 기준 / VAT제외)
	□ 소 비 자 : 취득가액 (VAT포함)
	① 증빙가능 자료 첨부 (구매영수증, 세금계산서, 장부가액 또는 장부가액 확인서, 수입원장, 원가명세서, 회계장부사본 등 업체성격에 맞는 증빙자료 제출) ※ 임대사업자의 임대공간기부와 같은 경우 인건비와 이익을 제외한 임대 산정서 관련자료 추가 제출 필수 ② 기부 물품사진 필수 (유통기한이 중요한 현물의 경우 유통기한 실 사진 추가 필수)
판매가 대비 장부가액 비율						%

위와 같이 기부 물품에 대한 시가 및 장부가액을 확인하며, 위 내용에 대한 사실 여부

책임은 기부자(본사/본인)에 있음을 확인합니다.

20    년    월    일

기부자 :                     (인)

[현물기부 안내사항] 장부가액애 대한 ①, ②증빙자료를 필수 첨부

※ 현물기부금품 기부금영수증 발급 기준 참조)사전 협의 없이 발송한 현물기부에 대하여 수납되지 않을 수 있음을 인지하시기 바라며, 사전에 필히 예술위 기부금품 담당자와 협의바랍니다.